Вентиляции лёгких

Методы искусственной вентиляции лёгких

Эпидуральная анестезия


Хорошие результаты мы наблюдали также при проведении эпидуральной анестезии в послеоперационном периоде.

Очень большое значение имеет устранение расстройств периферического кровообращения и метаболического ацидоза. У больных, перенесших массивную кровопотерю, травматический шок и обширную операционную травму, целесообразно временное создание метаболического алкалоза (рН артериальной крови до 7,48—7,55) путем повторной инфузии 4—8 % раствора гидрокарбоната натрия. Показано также устранение спазма периферических сосудов (инфузия глюкозоновокаиновой смеси, введение небольших доз дроперидола) и гиперкоагуляции (гепарин, фибринолизин).

Сформулируем второй принцип респираторной поддержки в интенсивной терапии.

Адаптировать нужно не больного к респиратору, а респиратор к больному.

Правильный выбор параметров респираторной поддержки во много определяет ее эффективность и результаты. ИВЛ призвана не только нормализовать газообмен в легких, но и, являясь достаточно грубым вмешательством в механизмы регуляции жизненно важных процессов, должна как можно меньше повреждать их (см. главы 3 и 26). То же, хотя и в меньшей степени, относится к ВВЛ.



Комментарии закрыты.