Вентиляции лёгких

Методы искусственной вентиляции лёгких

Типы увлажнителей воздуха


3.           Увлажнители с горячей водой, в которых нагрев воды поддерживается автоматически так, чтобы температура воздуха, поступающего в интубационную трубку, соответствовала заданной (реализована система обратной связи от датчика, установленного непосредственно перед адаптером трубки). В некоторых увлажнителях имеется нагревательный элемент, пропущенный через шланг вдоха, что уменьшает в нем конденсацию воды. Эти увлажнители получили в настоящее время наибольшее распространение. Однако и в них опасность микробного загрязнения весьма актуальна. Кроме того, не исключена опасность термического поражения, если плохо работает регулятор температуры и нет обратной связи.

Наряду с описанными увлажнителями существуют также приспособления, называемые искусственным носом и представляющие собой тепло и влагообменники. Их вводят в дыхательный контур как можно ближе к коннектору эндотрахеальной трубки или трахеостомической канюли. При выдохе специальная внутренняя поверхность "искусственного носа" согревается за счет тепла выдыхаемого воздуха и на ней конденсируется вода, а при вдохе вдыхаемый газ возвращает тепло и влагу в дыхательные пути. Есть два типа тепло и влагообменников. Первый — гигроскопические, сделанные из материала с низкой теплопроводностью, например из бумаги, пропитанной гигроскопическим химическим веществом (хлоридом лития или кальция). Из-за низкой теплопроводности в этих устройствах уменьшаются потери тепла и они лучше согревают вдыхаемый воздух. Второй тип — гидрофобные на керамической или целлюлозной основе. Они снабжены элементом с большой поверхностью, покрытой водоотталкивающим материалом. Эти устройства являются также бактериальными фильтрами с эффективностью 99,999 % [Pelosi P. et al., 1994], их значение в плане профилактики инфекции будет обсуждаться в главе 24.



Комментарии закрыты.