Вентиляции лёгких

Методы искусственной вентиляции лёгких

Наряду с вентиляционными нарушениями могут отмечаться снижение сердечного выброса и повышение общепериферического сосудистого сопротивления. При выраженных нарушениях гемодинамики, сопровождающихся снижением артериального давления, показаны прекращение эндоскопической процедуры, декомпрессия брюшной полости и переход на лапаротомию [Трифонова Н. А. и др., 1996; Wittgen С. М. et al., 1991].

Бронхоскопические процедуры Читать полностью »



При эндоскопических операциях на органах брюшной полости методом выбора является общая анестезия с проведением ИВЛ через эндотрахеальную трубку, хотя в настоящее время имеется и опыт осуществления респираторной поддержки с помощью гортанной маски без интубации трахеи.

Для выбора режимов ИВЛ при этих операциях основное значение имеет компрессия, создаваемая введением газа, Читать полностью »



Спектр эндоскопических процедур достаточно широк и разнообразен, среди них есть полостные эндоскопические операции, диагностические и лечебные процедуры на желудочно-кишечном тракте и трахеобронхиальном дереве. Все они требуют определенного анестезиологического обеспечения, начиная от местной анестезии и кончая наркозом в условиях ИВЛ. Выбор метода анестезиологической защиты определяется зоной вмешательства, характером Читать полностью »



Чередование методик внутривенной и ингаляционной анестезии, объемной, высокочастотной и дифференцированной независимой вентиляции легких, согласно виду и этапу оперативного вмешательства, позволяет обеспечить эффективный газообмен на всех этапах реконструктивно-пластических операций на трахее и бронхах и обеспечивает стабильное состояние кровообращения в большом и малом круге. ВЧ ИВЛ предоставляет уникальные возможности Читать полностью »



Наиболее сложным представляется проведение ВЧИВЛ при операциях на бифуркации трахеи. По данным Н. Korkenrant (1987), Н. Koga (1986) и нашим наблюдениям, длительная высокочастотная однолегочная вентиляция сопровождается развитием гиперкапнии. В связи с этим мы разработали варианты введения вентиляционных катетеров, обеспечивающие высокочастотную вентиляцию обоих легких на всех этапах резекции и реконструкции либо протезирования бифуркации трахеи. При резекции и реконструкции Читать полностью »



Особенности анестезиологического обеспечения этих операций связаны с введением в брюшную и плевральную полости газа (С02) для обеспечения манипуляционного пространства. При введении газа в плевральную полость наступают сдавление легкого, смещение и сдавление средостения и крупных сосудов, нарушается Читать полностью »



Страница 11 из 11« Начало...«34567891011